結(jié)核門診
撫順市結(jié)核病防治所下設(shè)防治組織科、卡介苗接種中心、結(jié)核門診三個(gè)部門。現(xiàn)有職工8名,其中主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、護(hù)師2名、統(tǒng)計(jì)人員1名、財(cái)務(wù)人員1名。
我市結(jié)核病防治所隸屬撫順市第四醫(yī)院,屬于院所合一的模式。撫順市結(jié)核病防治所負(fù)責(zé)市內(nèi)轄區(qū)結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)及治療管理工作,指導(dǎo)下級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病防治工作;綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疑似結(jié)核病人的報(bào)告及轉(zhuǎn)診工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)推薦、轉(zhuǎn)診疑似肺結(jié)核病人、治療管理肺結(jié)核病人及健康促進(jìn)等工作。多年來,結(jié)核病防治工作受到了市委、市政府的高度重視,在各有關(guān)部門的支持配合下,在各級(jí)結(jié)防人員的共同努力下,我市的結(jié)核病防治工作取得了顯著的成果,實(shí)現(xiàn)了《規(guī)劃》目標(biāo),達(dá)到了預(yù)期目的。
撫順市人民政府以撫政發(fā)[2003]21號(hào)文件形式下發(fā)了《撫順市結(jié)核病防治規(guī)劃(2003—2010年),政府辦公廳下發(fā)了《撫順市人民政府辦公廳關(guān)于成立撫順市結(jié)核病控制項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》,市、縣分別成立了結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)我市結(jié)核病控制工作提出了明確的控制目標(biāo)、政策、策略及措施,加大了政府支持力度。加強(qiáng)了各部門的協(xié)作,市計(jì)委參與制定結(jié)核病防治規(guī)劃;新聞、廣電部門參與開展結(jié)核病防治工作的宣傳和專題報(bào)道,普及結(jié)核病防治知識(shí);教育部門積極參與學(xué)校結(jié)核病防治工作,各學(xué)校的結(jié)核病疫情報(bào)告和管理工作得到了進(jìn)一步的規(guī)范;衛(wèi)生部門將結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃之中,每年年初召開全市預(yù)防監(jiān)督會(huì)議,對(duì)結(jié)核病防治工作進(jìn)行部署,并于年底對(duì)工作情況進(jìn)行檢查,把結(jié)核病作為重點(diǎn)疾病加以控制;財(cái)政部門及時(shí)足額撥付結(jié)核病控制項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi),在經(jīng)費(fèi)極其困難的情況下,積極籌措資金解決項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi),并實(shí)行全程監(jiān)督,保證??顚S茫凑漳甓仁褂糜?jì)劃支出,用于規(guī)劃管理、提供服務(wù)及以患者為中心的改革;市政府將肺結(jié)核病診斷與治療納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合報(bào)銷范疇,按有關(guān)規(guī)定比例進(jìn)行支付。
結(jié)核病是國(guó)家重點(diǎn)控制的傳染病,控制和消除結(jié)核病對(duì)人民群眾的危害是政府的重要職責(zé)。
我市自1992年7月利用世界銀行貸款開展了世行貸款中國(guó)結(jié)核病控制項(xiàng)目即衛(wèi)Ⅴ項(xiàng)目,截止到2001年12月31日,衛(wèi)Ⅴ項(xiàng)目歷時(shí)九年已經(jīng)結(jié)束。全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,使3459例傳染性肺結(jié)核病人失去了傳染性,恢復(fù)了健康,使43090人避免了被傳染,保護(hù)了人民群眾的健康,促進(jìn)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。但是,據(jù)2001年遼寧省第四次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我市有結(jié)核菌感染者70余萬人;活動(dòng)性肺結(jié)核病人3000余人,農(nóng)村結(jié)核病問題尤為嚴(yán)重,結(jié)核病患病率約為城市的2倍;結(jié)核病耐藥問題十分突出,高于全省平均水平。如不采取嚴(yán)格有效的控制措施,結(jié)核病將給社會(huì)和個(gè)人造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重制約我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。
為鞏固我市結(jié)核病控制工作成果,保持高水平發(fā)現(xiàn)率及治愈率,使我市結(jié)核病控制工作持續(xù)發(fā)展,按照省政府有關(guān)要求實(shí)施《遼寧省結(jié)核病防治規(guī)劃(2003-2010年)》。屆時(shí),撫順市人民政府以撫政發(fā)[2003]21號(hào)文件形式下發(fā)了《撫順市結(jié)核病防治規(guī)劃(2003—2010年)》,同時(shí)市、縣分別成立了結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組及項(xiàng)目辦公室,對(duì)我市結(jié)核病防治工作提出了明確的控制目標(biāo)、政策、策略及措施,加大了政府支持力度,加強(qiáng)了各部門間的協(xié)作,對(duì)結(jié)核病控制工作的進(jìn)一步開展給予了充分的保障。具體采取了措施:
一是全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的原則,積極發(fā)現(xiàn)并治療傳染性肺結(jié)核病人;
二是加強(qiáng)各級(jí)結(jié)核病控制能力建設(shè),不斷充實(shí)新的專業(yè)技術(shù)力量,改善工作條件,穩(wěn)定結(jié)核病防治專業(yè)隊(duì)伍,提高服務(wù)能力和服務(wù)水平。
三是完善結(jié)核病報(bào)告信息系統(tǒng),將結(jié)核病人的報(bào)告管理納入衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)中,積極推廣應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息傳輸技術(shù),建立和完善結(jié)核病統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)系統(tǒng)。
四是加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),開展現(xiàn)代結(jié)核病控制策略新技術(shù)、新方法培訓(xùn),逐步提高各級(jí)醫(yī)療服務(wù)人員和結(jié)核病防治的業(yè)務(wù)水平。
五是積極開展結(jié)核病防治工作的宣傳,把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容,納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合,在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)的基礎(chǔ)上,有計(jì)劃、有針對(duì)性地通過多種形式開展經(jīng)常性的宣傳活動(dòng)。
六是把全市結(jié)核病防治工作重點(diǎn)放在農(nóng)村,通過《規(guī)劃》的實(shí)施,盡快消除疫情高發(fā)狀態(tài)。
目前我市結(jié)核病防治所均有獨(dú)立的辦公房屋,基礎(chǔ)設(shè)施基本完備,市本級(jí)痰涂片檢查實(shí)驗(yàn)室面積約10平方米,有專、兼職檢驗(yàn)人員2人,能夠開展痰涂片及痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢測(cè)工作,生化室能夠開展血生化檢查、尿液檢測(cè)、血細(xì)胞分析等檢測(cè)工作。
隨著《規(guī)劃》的實(shí)施,世行項(xiàng)目及全球基金項(xiàng)目下?lián)芰艘慌鷥x器設(shè)備,結(jié)核病防治工作已逐步納入法制化管理軌道。