醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度

一、基本要求：
     （一）科室必須為醫(yī)務(wù)人員提供有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施和干手用品。
     （二）醫(yī)務(wù)人員必須加強無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握必要的手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
     （三）感染管理科人員對本院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生予以培訓(xùn)指導(dǎo)，督促落實，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
      二、醫(yī)務(wù)人員手消毒應(yīng)達到的標(biāo)準(zhǔn)：
    （一）衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/㎝2
    （二）外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/㎝2
      三、使用固體肥皂應(yīng)保持清潔干燥，盛放皂液的容器為一次性使用，外科洗手應(yīng)用抗菌皂液，手消毒劑應(yīng)采用一次性包裝。出液器均采用非手觸式。
      四、洗手后的干手設(shè)備應(yīng)避免造成二次污染。
      五、選用的手消毒劑應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定，且在有效期內(nèi)使用。
      六、手術(shù)室配備手刷，手刷刷毛應(yīng)柔軟，一人一用一滅菌，并定期檢查，及時剔除不合格手刷。
     七、洗手或使用速干手消毒劑的指征：
   （一）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
   （二）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
   （三）穿脫隔離衣前后，戴手套前，摘手套后。
   （四） 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
   （五）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
   （六）處理藥物前。
    八、.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：
  （一）接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
  （二）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
    九、.洗手應(yīng)嚴格遵循六步洗手法。 
    十、每季度對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測。