【醫(yī)學(xué)的溫度】獲獎(jiǎng)?wù)魑恼共?---堅(jiān)守的力量

撫順市第四醫(yī)院

為了使大家了解醫(yī)學(xué)人文與敘事醫(yī)學(xué)的重要性，深化對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神內(nèi)涵的理解，促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者之間的交流與學(xué)習(xí)，撫順市第四醫(yī)院黨委舉辦“醫(yī)學(xué)的溫度”敘事醫(yī)學(xué)征文活動(dòng)，鼓勵(lì)大家積極思考如何做一名“有溫度的醫(yī)者”。

共行敘事醫(yī)學(xué)，共話生命至上。希望全體醫(yī)務(wù)人員們把醫(yī)療行為和人文關(guān)懷融為一體，有力推進(jìn)和諧溫情的醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)療更具有人情味，更加夯實(shí)雷鋒式人文愛(ài)心服務(wù)醫(yī)院品牌，以醫(yī)者仁心為百姓健康保駕護(hù)航。

胸外科任屹

堅(jiān)守的力量

冬去春來(lái)，時(shí)間在羅盤轉(zhuǎn)了一圈又一圈，從來(lái)沒(méi)有任何人、任何事能挽留它半步。一個(gè)人在最后的幾分鐘里也許只想再見(jiàn)一見(jiàn)他留戀的親人，也許只想再抬頭看看窗外的湛藍(lán)的天空，又或者從混亂的思緒中找出幾縷兒時(shí)的線索，但時(shí)間的指針一直按僵硬的動(dòng)作指向生命的終點(diǎn)?，F(xiàn)在我卻要用筆尖將時(shí)間撥回到十年前，這十年間發(fā)生在我身邊的一些故事，故事里有尊重、有遺憾、有從醫(yī)的收獲、也有對(duì)人生的些許感悟。

十年前，我還是個(gè)胸外科研究生，初次踏入臨床，每天繁重的工作忙碌而又充實(shí)。接觸一個(gè)又一個(gè)患者，書(shū)寫一份又一份病例，我把所有的精力都放到了提高業(yè)務(wù)能力上，開(kāi)始幻想有一天手術(shù)做的像我的導(dǎo)師一樣好。直到一個(gè)周一的早晨，那天有很多新辦理住院的患者，患者們殷切的目光讓我內(nèi)心有了一絲絲的優(yōu)越感，“7號(hào)、7號(hào)、7號(hào)在不”，辦公室里嘈雜的聲音不得不讓我提高了自己的音量?！霸?、在”。我十分麻利的詢問(wèn)病史，書(shū)寫病志，開(kāi)具化驗(yàn)單，指導(dǎo)患者到哪里去做檢查。當(dāng)辦公室里歸于平靜。‘王姐’一個(gè)在胸外科干了20多年的高年資護(hù)士叫到我。“任大夫，以后喊患者別喊幾號(hào)，要喊幾床，只有監(jiān)獄里才叫幾號(hào)呢?！边@是我第一次了解什么是醫(yī)患間的相互尊重。我的那點(diǎn)優(yōu)越感瞬間蕩然無(wú)存，想嘚瑟，還差得遠(yuǎn)呢！

也就間隔了幾天，我又在一件‘小’事上栽了跟頭?；颊叨糯鬆敒槿碎_(kāi)朗，加之身體向來(lái)很棒，從來(lái)沒(méi)把自己和患者聯(lián)想到一起。而患者家屬往往不會(huì)一開(kāi)始就把患“癌”的真相告訴本人。我是一名腫瘤科醫(yī)生，當(dāng)然也會(huì)嚴(yán)守尊重家屬意見(jiàn)。那天主任的表情有些嚴(yán)肅地叫我：“小任，來(lái)我辦公室一下?！蔽耶?dāng)時(shí)就隱約覺(jué)得大概率不是什么好事，這種忐忑的感覺(jué)直到現(xiàn)在還記得清楚。“3床患者知道自己是肺癌了，說(shuō)是你說(shuō)的，你有空多去看一下?！薄霸趺纯赡苣?？我好像從沒(méi)向患者說(shuō)過(guò)啊？”“她女兒說(shuō)了，申請(qǐng)的CT單子上有寫明是肺癌，以的要注意用英文書(shū)寫癌癥的名稱?！?“老師，我這就去看看。”

走出辦公室時(shí)已經(jīng)時(shí)快要下班的時(shí)間了，我不安地想見(jiàn)到杜大爺該怎么解釋才能平復(fù)他的心情。我看到坐在病床上的杜大爺已經(jīng)沒(méi)有了以往的開(kāi)朗和健談，只是禮貌與機(jī)械的與我交流。老人的眼神就像是剛剛我進(jìn)老師辦公室一樣。二者區(qū)別在于我只是擔(dān)心當(dāng)下，而杜大爺卻是在害怕沒(méi)有未來(lái)。我一定要做些什么幫助我面前的這個(gè)老人。“我們出去走走吧！”老人倒是欣然應(yīng)允?！叭吾t(yī)生，你說(shuō)我這病還能治不？還有手術(shù)的可能嗎？”我極盡可能說(shuō)的詳細(xì)以使他保留生活下去的希望?！拔疫€能活多久？”我從文獻(xiàn)指南講到醫(yī)學(xué)個(gè)例，從嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)數(shù)據(jù)講到我聽(tīng)到最長(zhǎng)的病例存活時(shí)間。我倆靠在窗邊，窗外金色的夕陽(yáng)照在我們身上，感到暖暖的。我們從疾病起因一直聊到愈后。從后續(xù)復(fù)查聊到相互生活經(jīng)歷、愛(ài)好。我們暢所欲言，任誰(shuí)都不想停止這場(chǎng)談話。當(dāng)窗外最后一抹余暉從我倆身上褪去。大爺大著聲音說(shuō)“任醫(yī)生，感謝您拿出這么多的時(shí)間來(lái)陪我說(shuō)話。我現(xiàn)在好多了，剛才就像是有口氣在胸口憋著，你也說(shuō)了，我在這還要呆一年多。我字寫得好，到時(shí)候一定送一副過(guò)來(lái)?！薄昂冒?，等著你送我”。這是我第一次了解‘傾聽(tīng)’的力量，以往它被我忽視了，它好像讓我真切的感受到了站在窗邊的是一條鮮活的生命，是一個(gè)值得被尊重，被付出的活生生的人。從前我都在想著如何治病，而竟然忘了后面還有兩個(gè)字‘救人’。可我終究是沒(méi)有等到大爺送我的那幅字，我真心希望，大爺他只是忘記了而已……

現(xiàn)在讓我們把羅盤上的指針撥到我工作的第三年夏天，有一個(gè)關(guān)于堅(jiān)持與放棄的故事。故事的主人公叫姜麗，我都稱呼她為老姐，一個(gè)50歲出頭的患者，離異，身邊有一個(gè)挺有教養(yǎng)的男孩。大概剛大學(xué)畢業(yè)的那種年紀(jì)?；颊呤菑氖〖?jí)醫(yī)院經(jīng)120轉(zhuǎn)診送來(lái)的，一個(gè)很重的晚期患者，心包還插著引流管，很是虛弱。身邊的孩子從他帶回來(lái)厚而規(guī)整的病志材料可以看出是個(gè)很用心的家屬。只是治療時(shí)間長(zhǎng)了，積蓄應(yīng)該花了不少?；颊叱霈F(xiàn)大量的心包、胸腔積液，最后選擇回到我這里。這種患者的治療要求大多是簡(jiǎn)單的，對(duì)于預(yù)后已無(wú)更高的要求。

我一天幾次去她的病房，一次是放積液，剩下的是接受老姐的詢問(wèn)。因?yàn)閺目床【褪窃谑±?，這種患者多半對(duì)地方醫(yī)院的醫(yī)生是不太信任的，不過(guò)我來(lái)的勤了，她也就慢慢信任我了?！叭未蠓?，你說(shuō)我這水可怎么辦啊，還有什么好辦法嗎？”老姐的孩子也在我沒(méi)事的時(shí)候，經(jīng)常捧著個(gè)手機(jī)來(lái)找我?！叭胃纾憧催@個(gè)藥能用不。”看著患者和家屬焦慮的目光，我總是要多想想辦法。再問(wèn)問(wèn)導(dǎo)師，多查查文獻(xiàn)，看不同的藥品說(shuō)明書(shū)。好吧！我承認(rèn)肺癌比我厲害，各種治療基本上一點(diǎn)用都沒(méi)有。從老姐已經(jīng)發(fā)脹的眼角里我能讀出她對(duì)活下去的渴望，那天我對(duì)老姐說(shuō)“我知道還有一個(gè)新藥，我們這沒(méi)有，聽(tīng)一個(gè)患者家屬說(shuō)他在上海用的，我把說(shuō)明書(shū)幫你要來(lái)了，就是貴點(diǎn)?！钡辖阋宦?tīng)價(jià)錢，卻沒(méi)有同意，她說(shuō)的倒直白“我知道我的時(shí)間不長(zhǎng)了，我可是真的想看看孩子結(jié)婚啊，但我也不能把家里錢都給花光了，不行我就放棄吧！”一個(gè)做母親的勇敢與果斷讓我震撼。第二天她就辦理了出院，后來(lái)我也曾到過(guò)她家里給她放過(guò)2次胸水。再后來(lái)也沒(méi)能挽留住她。

大概是2年后的春節(jié)，家里剛包完餃子我就接到一個(gè)陌生電話?！叭未蠓?，我是姜麗的兒子，您還記得我不？” “記得，記得，你有什么事嗎？”“沒(méi)事，其實(shí)老早就想去看看您，有幾次出差路過(guò)您，很想當(dāng)面表示感謝。不過(guò)您知道，一到你們醫(yī)院我就想起我媽，我實(shí)在是不敢上去.. 有時(shí)候如果能繞路我都不會(huì)走醫(yī)院門前那條路。”我聽(tīng)得出他在那邊有些許的哽咽?！拔依斫猓瑳](méi)事的，你現(xiàn)在怎么樣了？”“我現(xiàn)在結(jié)婚了，工作也......”說(shuō)到這他突然哭了起來(lái)，樓下已經(jīng)燃起的鞭炮聲也壓不下他的哭聲。我站在窗前默默的聽(tīng)著。這時(shí)有人點(diǎn)燃了焰火，五彩斑斕，騰空而起，像極了一張張笑臉。點(diǎn)燃了夜空，照亮了還未回家的孩子前行的路。

蔥郁的小樹(shù)枯了，有再青的時(shí)候，艷麗的花兒沉睡了，有再醒的時(shí)候，過(guò)冬的大雁飛走了，有再回的時(shí)候?？墒?，我們的生命如流水一般，一去不復(fù)返。轉(zhuǎn)眼間在臨床工作已接近十年，每每回想起過(guò)往的點(diǎn)點(diǎn)滴滴都深有感觸。時(shí)間，曾經(jīng)有多少生命垂危的人想挽留住它，它卻不為所動(dòng)。同時(shí)在時(shí)間的長(zhǎng)河里也逐漸打磨光了多少醫(yī)者曾經(jīng)的那份勇氣與執(zhí)著。但我相信總有人堅(jiān)守著自己的信念與曾經(jīng)立下的誓言，從不曾放棄。讓我們和患者一起肩并肩攜手負(fù)重前行。我也相信，我們肩膀上擔(dān)負(fù)的越是沉重，腳下留下的印記便越是深沉。這難道不就是我們一直追求的嗎？是的，一定是這樣，這是我們共同堅(jiān)守的力量！

HAPPY NEW YEAR

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