3月24日是世界防治結(jié)核病日，今年的宣傳主題是“你我共同努力，終結(jié)結(jié)核流行”。很多人覺得，肺結(jié)核早就已經(jīng)被攻克了，真的是這樣嗎？出現(xiàn)了哪些癥狀就有可能提示患有肺結(jié)核？
2023年3月25日周六上午11:00--12:00，撫順市第四醫(yī)院結(jié)核一科主任醫(yī)師陸曉靜做客撫順綜合廣播（FM930）直播間與您聊聊結(jié)核病和甲型流感的防治，歡迎您屆時收聽！
陸曉靜，撫順市第四醫(yī)院結(jié)核一科主任醫(yī)師，撫順市勞動能力鑒定專家。擅長重癥結(jié)核病、耐藥結(jié)核病、氣管及支氣管結(jié)核病的治療。對結(jié)核病支氣管鏡檢查及介入治療有較深的研究及獨(dú)到的見解。![]()
主要有咳嗽、咯痰2周以上，咯血、午后發(fā)熱、體重減輕、結(jié)節(jié)性紅斑、盜汗等癥狀。1、人體被結(jié)核菌感染后發(fā)生肺結(jié)核的幾率最高，占80%以上，最主要的危害是導(dǎo)致局部組織不可逆的損傷導(dǎo)致肺臟功能的下降，嚴(yán)重還會出現(xiàn)肺結(jié)核空洞。2、結(jié)核菌侵蝕骨骼時形成骨結(jié)核，造成人體運(yùn)動功能障礙，嚴(yán)重喪失勞動能力。3、結(jié)核菌侵蝕腎臟時形成腎結(jié)核，嚴(yán)重影響代謝功能。4、結(jié)核菌侵蝕腸道時形成腸道結(jié)核，由于病灶修復(fù)導(dǎo)致官腔狹窄，可造成腸梗阻。5、結(jié)核菌侵蝕腦膜時形成腦膜結(jié)核，雖屬良性病變，但可遺留嚴(yán)重的后遺癥。要及時到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所和疾控中心結(jié)核病防治科進(jìn)行檢查，確診肺結(jié)核病人的親屬和周圍密切接觸者，也應(yīng)及時進(jìn)行結(jié)核病檢查。
1、發(fā)熱情況：甲流高熱，體溫可達(dá)39-40度，普通感冒不發(fā)熱或低熱。2、感染癥狀：甲流頭疼、乏力等全身癥狀明顯，普通感冒有流涕、打噴嚏等基本癥狀。3、就醫(yī)指證：甲流持續(xù)高熱不退、氣短、基礎(chǔ)病加重，普通感冒一般不需要。4、傳染性：甲流強(qiáng)，普通感冒相對較弱。5、治療方法：對癥使用退熱止咳藥物，重癥時遵醫(yī)囑繼續(xù)抗病毒治療，請勿自行服藥，普通感冒多飲水，注意休息即可。6、恢復(fù)時間：甲流一般一周左右自愈，普通感冒3-5天。8、消毒方法：甲流酒精或含氯消毒液，普通感冒保持通風(fēng)和家居衛(wèi)生。9、防護(hù)措施：甲流堅持戴口罩，保持手衛(wèi)生，注意通風(fēng)，保持社交距離，普通感冒保暖，保證睡眠。10、復(fù)工復(fù)課條件：甲流體溫恢復(fù)正常，其他流感樣癥狀消失48小時。普通感冒癥狀完全消失即可。1、可接種甲流疫苗，10月底接種為佳，每年都要接種。
2、注意休息，不要熬夜。
3、合理安排體育運(yùn)動鍛煉。
4、合理安排飲食，均衡攝取各種營養(yǎng)素。
5、注意多飲水。
6、用酒精或含氯消毒液噴灑物表。
7、堅持戴口罩，保持手衛(wèi)生，注意通風(fēng)，保持社交距離。
主要是對癥支持治療，注意休息，多飲水，注意營養(yǎng)，密切觀察病情變化，發(fā)病初48小時是最佳治療時間，對高熱、臨床癥狀明顯者，警惕重癥發(fā)展，給予相應(yīng)治療措施1、急性期治療：嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，保持生命體征平穩(wěn)，如出現(xiàn)氣促、憋氣、低氧血癥或呼吸衰竭，應(yīng)及給給予相應(yīng)的治療措施，包括氧療或機(jī)械通氣，合并休克時給予相應(yīng)抗休克治療，出現(xiàn)其他臟器功能損害時，給予相應(yīng)支持治療，出現(xiàn)繼發(fā)感染時，給予相應(yīng)抗生素治療。2、一般治療措施：休息，多飲水，密切觀察病情變化，高熱者可進(jìn)行物理降溫或應(yīng)用退熱藥物，咳嗽咯痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物。3、藥物治療：由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效除常用的非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。一般人群可對癥服用退熱、止咳等藥物治療。重癥高危人群和病情較重時，應(yīng)及時給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療，如奧司他韋劑量每天75毫克，療程5天，開始給藥時間應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時以內(nèi)（36小時以內(nèi)為最佳）。不需等待病毒核酸檢測結(jié)果，即應(yīng)開始抗病毒治療。4、中醫(yī)中藥治療：如出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、咽痛、頭疼、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀，可使用具有清熱解毒、宣肺透邪作用的藥物。如出現(xiàn)發(fā)熱或惡寒、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肌肉酸痛等癥狀，應(yīng)該使用清熱解毒、化濕和中作用的藥物。如出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸悶憋氣、喘促氣短、煩躁不安、甚至神昏譫語等癥狀，應(yīng)該使用具有清氣涼營作用的藥物。![]()