【四院科普】什么樣的淋巴結(jié)值得關(guān)注

“醫(yī)生，我這個(gè)淋巴結(jié)有點(diǎn)大，是不是淋巴瘤，良性的還是惡性的啊？”

在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大后，這往往是許多患友問醫(yī)生的第一句話。

其實(shí)，淋巴結(jié)腫大并不意味著一定是患了淋巴瘤。有很多疾病如炎癥也可以引起淋巴結(jié)腫大，僅有極少一部分是由于患淋巴瘤而引起的淋巴結(jié)腫大。

淋巴瘤是什么“瘤”？

淋巴瘤，是一類淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤，是因?yàn)榱馨图?xì)胞發(fā)生異變，出現(xiàn)不受控制的增殖，并且聚集到身體的不同部位（特別是淋巴結(jié)）而導(dǎo)致的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，淋巴瘤發(fā)病率年增長(zhǎng)率約為7.5%，并且在發(fā)病年齡上，以兒童和青壯年最為多見。

滿足以下條件之一的人，屬于淋巴瘤高危人群：

• 患有遺傳型免疫疾病的人；

• 患自身免疫疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、艾滋病等；

• 病菌感染，如EB病毒感染、幽門螺桿菌感染；

• 服用免疫抑制劑藥物及器官移植后等。

出現(xiàn)這些癥狀，要小心！ 

由于淋巴組織遍布全身，發(fā)生惡變的細(xì)胞來源不一，首發(fā)病變部位不一，個(gè)人免疫力也有差異等諸多原因，造成淋巴瘤的表現(xiàn)變化多端，很不一致。

淋巴瘤主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，一般自己能觸摸到的部位有頸部、腋窩、或腹股溝，如果這些淋巴結(jié)會(huì)在不痛不癢中逐漸長(zhǎng)大，要引起重視。

部分患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，體溫一般大于38.0℃，常伴隨盜汗，與日常感冒發(fā)燒十分相似，非常容易被忽視，錯(cuò)失治療的最好時(shí)機(jī)。約六分之一患者表現(xiàn)為周期性發(fā)熱，即每日均在同一時(shí)間段發(fā)熱，反復(fù)發(fā)作。

在疾病初期，部分淋巴瘤患者表現(xiàn)為無明顯誘因下出現(xiàn)體重減輕，而后才出現(xiàn)體表淋巴結(jié)腫大，有時(shí)候，消瘦可能是部分患者就診的唯一癥狀。

危險(xiǎn)的淋巴是什么“手感”？ 

生活中，可多留意淺表淋巴結(jié)有無腫大，洗澡時(shí)是自我檢查的最好時(shí)機(jī)。自查淋巴結(jié)建議以食指、中指、無名指3根手指的末端指腹，在體表進(jìn)行觸摸和輕度按壓，感受淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地、界限等。注意不要掐捏，因?yàn)橛锌赡軙?huì)把皮下組織誤以為淋巴結(jié)腫大而虛驚一場(chǎng)。

淋巴結(jié)的質(zhì)地、滑動(dòng)性等，是判斷其性質(zhì)的重要依據(jù)：

如果發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結(jié)，應(yīng)及時(shí)到有關(guān)醫(yī)療單位就診。